医生主讲实录

小儿疝气大致可分为三种类型，分别为腹股沟疝、脐疝、先天性膈疝等，具体如下：

一，腹股沟疝，主要是孩子的腹膜鞘状突没有及时闭合或闭合不全导致。新生儿和半岁以内的婴儿鞘状突多未完全闭合，但鞘状突未闭合并非都形成疝，如果婴儿腹壁不够强健，比如早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝。当腹压增高时，比如用力哭闹、便秘、咳嗽等会使腹腔内容物通过鞘状突疝出，当安静或平躺后又缩小或消失。

二，脐疝，多数可随着年龄增长自愈，仅少数需要手术干预。主要是由于脐环处先天薄弱，腹腔内组织通过脐环突出形成柔软的肿块，患儿在哭闹、咳嗽等情形下加重，安静或平卧时肿物缩小或消失。

三，先天性膈疝，因患儿膈肌有先天性缺损，部分腹腔脏器很容易通过膈肌缺损进入胸腔，导致肺受压、心脏移位等严重情况。患儿往往会表现为上腹痛、呕吐、呼吸困难、反复肺炎或营养不良等，如果一旦出现这类症状，需尽早手术治疗。