医生主讲实录

先天性心脏病房间隔缺损有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通过外科手术矫治或者介入封堵治疗。房间隔缺损是常见的一类的先天性心脏病，一般根据不同的位置分为原发孔房缺和继发孔房缺。

原发孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手术去修补，是不能自愈的。绝大多数的先天性心脏病房间隔缺损是继发孔房缺，一般分为中央型、上腔型、下腔型、冠状静脉窦型。如果是中央孔的房缺相对比较好一点，因为比较小，中央孔房缺很多都是卵圆孔未闭，还有一些中央孔房缺因为边缘比较清楚，比较大，可以做介入封堵，如果边缘实在不清楚也可以做右侧小切口手术补上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因为对血流动力学影响不大，也可以观察有没有可能自愈，实在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠状静脉窦型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因为边缘不清晰，这时一般建议外科手术治疗，可以通过右侧小切口修补。