医生主讲实录
食道闭锁需要留置胃管,其实还有一个比较重要的就是胸腔引流管,因为这个手术我们是经胸腔做个口,通过微创,必要时需要开胸等方式进行手术。所以会形成一个气胸,就是相当于是胸腔与外界会相通,所以我们会留置一个胸腔闭式引流管。目的就是对于早期手术以后,引流胸腔内的气体。胸腔引流管还有一个作用就是如果对于位置比较高的,就是吻合压力比较大,有可能出现吻合口瘘的情况,起到一定引流作用。
所以对于这个管也是比较重要的,如果早期一旦脱出,很容易形成气胸,影响孩子的呼吸。但是这个胸腔引流管的拔除,也是需要经过充分的护理,还有评估以后才能进行处置的。如要拔除胸腔引流管,首先没有引流量出来,证明孩子肺部情况非常好。比如通过拍胸片或其他的方式进行检查明确以后,我们采取早期是夹闭,夹闭后没有特殊情况出现,孩子生理情况基本平稳,然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根据孩子的实际情况及时进行拔除。
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