医生主讲实录

目前手术治疗认为，脑积水最主要的治疗方式，对进行性的脑积水，头颅明显增大并且大脑皮质厚度超过一个厘米者，可以进行手术治疗。手术的话可主要分为以下几种：

第一个是减少脑脊液分泌的手术，像脉络丛切除术后的烧灼术，这个手术现在已经少用。

第二个是解除脑室梗阻的手术，像大脑导水管，大脑导水管成型术或者是扩张术，还有是正中孔切开术以及颅内占位病变的摘除术等。

第三个是脑脊液分流术，手术的目的是建立脑脊液的循环通路，解除脑脊液的储留，兼用于交通性或者非交通性脑积水。常用的分流手术有侧脑室小脑延髓池分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室腹腔、侧脑室上矢状窦、心房、颈外静脉等分流手术。