医生主讲实录

新生儿黄疸最主要、最严重的并发症，就是胆红素脑病。当血清胆红素的重度升高，同时存在高危因素的时候，它可以使未结合胆红素，通过血脑屏障，而到达大脑里面，引起胆红素脑病。

这种胆红素脑病，多半发生在生后的一周之内，最早可于生后的一到两天出现，有神经系统的一些症状，像溶血性黄疸，可能出现的比较早，都发生在生后的3到5天；早产儿或者是其他原因所导致的，多半发生在出生后的6到10天。

如果当存在着早产、窒息、呼吸困难或者缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者是体重小于1.5公斤，这些高危因素的时候，血清胆红素低于临界值，都可以发生胆红素脑病。所以要积极地处理，一般胆红素的脑病，可于重度黄疸高峰后，12到48小时出现症状。