医生主讲实录

答案因人而异，对每个孩子来说都是不一样的。我们需要结合孩子的胎龄，生后的日龄以及孩子高危因素存在的情况，来综合判断。一般来说，孩子胎龄越小，生后的日龄越小，存在的高危因素越多，他的黄疸的正常高限就越低，比如说孩子是35周的早产儿，生后只有一天，而且他存在其他的高危因素，比如说孩子有窒息缺氧，有感染、代酸、低蛋白血症等等。

在这种情况下，孩子的黄疸水平，如果超过8毫克/分升，实际上就已经明显增高了，我们需要进行积极的蓝光照射治疗。如果孩子黄疸水平已经达到17.8毫克/分升，可以说水平就非常高了，甚至需要给孩子进行换血的处理了。

如果孩子是38周以上的足月儿，生后的日龄也比较大，比如说已经七八天了。而且孩子身体健康，没有任何的异常的高危因素存在，这时候他血里的胆红素水平，达到17.8毫克/分升就不算严重，还在正常合理可接受的范围内。因为孩子的黄疸水平，只有超过21毫克/分升，我们才认为是比较高的水平，需要进行蓝光照射的处理。

因此当新生儿的黄疸水平，达到了17.8毫克/分升，这个水平是否严重，对每个孩子来说答案是不一样的，对有些孩子已经非常严重了，对有些孩子就完全不严重，还在正常范围内，我们需要结合孩子的表现来综合判断，在做相应的对因，或者对症的治疗。