医生主讲实录

关于胆道闭锁的手术治疗方式，因为有些家属会问到我们，我们已经明确诊断，甚至就是可疑胆道闭锁，是不是我们进行保守治疗行，这种保守治疗是不可取的，因为一旦说，明确诊断胆道闭锁以后，保守治疗恢复的几率很小很小，当然我们遇见过，确实有极个别的孩子真的是我们在术中已经诊断明确为胆道闭锁，但是后期孩子居然能够很好的长体重，而且目前来说，我们门诊还在积极的随访，孩子非常好，所以说这种是极其罕见的，但是也许有一些家长，就是我们确实考虑到预后各方面的问题，选择放弃手术，保守治疗这也是可以，但是往往最终随着孩子的发育会出现很多的并发症，甚至孩子在一岁以内可能就没了。

目前来说，我们才采取的就是Roux-en-y吻合手术，也就是所谓的葛西手术，就是通过切除闭锁的胆管，然后和空肠或者和十二指肠部位吻合，然后行肠道重建的手术方式，这种是我们目前采取的主要手术方式，然后我们需要知道就是，这种手术方式目前来说，只能针对一型胆道闭锁，就是所谓的胆总管闭锁，这种比较合用；对于二型和三型，就是所谓的肝总管，然后肝左右支，还有就是肝内胆管闭合来说，这种手术方式不太适合，因为我们在前面说过，这种往往就没有手术机会，目前来说，只能采取的就是肝移植，这是唯一的解决办法，所以说我们必须在明确胆道闭锁的分型以后，选择具体的手术方式，才能得到更好的治疗，作为家属我们需要知道，一旦说诊断胆道闭锁，建议就是适当的考虑，有条件的还是能积极治疗为主，而且要遵循医师的指导意见。