医生主讲实录

判断婴儿有没有先天性心脏病，家长主要还是通过症状去判断，对于专业大夫来说，可能心脏超声更能明确诊断。

临床上最常见的婴儿先天性心脏病主要分为两类：一类是肺血多的先天性心脏病，一般不会引起青紫，比如房间隔缺损、室间隔缺损，小的一般没有太明显的症状，可能临床不太好判断。如果分流量比较大，孩子可能会出现左心功能不全的症状，比如喘、累、吃奶容易流汗、吃奶吃不动、一吃奶满头大汗、睡觉睡不好，平常喘气特别深、特别快、喘气特别费劲，临床有三凹征，有可能考虑就是肺血多的先天性心脏病。

还有一类先天性心脏病是肺血少的或者青紫类的，比如法洛四联征、肺动脉闭锁等，这类心脏病孩子临床上可能表现更明确的是缺氧、青紫，如果孩子平常有比较明显的青紫或者活动以后青紫很严重，要考虑有没有青紫类的先天性心脏病。