胎儿后尿道瓣膜如何诊断和治疗

医生主讲实录

胎儿期间后尿道瓣膜,是可以通过超声进行形态学特征的诊断,我们通常观察到是膀胱的持续扩大,后尿道的扩张形成的钥匙孔征。诊断来说,在早期的时候,如果膀胱持续增大,特别是有双肾的积水,和输尿管扩张的时候,在孕早期是可以通过宫内的引流,通过膀胱和羊膜腔的引流来减压,达到缓解症状的目的。

还有可能就通过胎儿镜在宫内,通过膀胱进入到后尿道,进行瓣膜的烧灼处理,目前可以通过治疗来达到目的。还有出生后新生儿的后尿道瓣膜,可以通过早期的尿流改道,比如膀胱造瘘,还有尿管的引流,还有内镜的射频烧灼,把后尿道瓣膜直接切割掉,都可以达到治疗的目的。但是后尿道瓣膜的治疗比较复杂,治疗后的功能可能有不可逆的无法恢复,所以评价和选择上要慎重考虑。

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