医生主讲实录

40岁以后如果闭经了、月经停了，一般叫绝经了。40岁之前叫卵巢早衰，是不正常的。如果已经50岁了，而且也停经两年，这个就算绝经了，一般停经一年以后就叫绝经。两年以后又再次来月经，那肯定是不正常的。一般不是正常的月经，这叫绝经后出血。

绝经后出血，首先要考虑有没有内膜的病变。所谓的内膜病变，也就是说子宫息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的癌前病变，以及子宫内膜癌这样的情况。如果要是出现这种情况，就应该及时去医院就诊，可以验血、做B超，以及刮宫做病理检查，用这些方式来排除是否有内膜的病变，以免影响治疗，耽误病情。

除了排除这些内膜的病变，还有一些因素也会引起绝经后出血。比如妇女在绝经以后用了一些药物，可能含有雌激素或者孕激素，有可能会引起激素的紊乱，造成内膜的局部的剥脱等等，会造成再次出血。偶尔也会有可能诱发一两个卵子的成熟，造成再次排卵，引起内膜跟月经一样的剥脱，也是有这种可能性的。还有老年性阴道炎，她的阴道黏膜变得比较薄，有充血、有出血点，这样也会有一些少量的阴道出血。

总之绝经后的出血，一定要及时到医院去就诊，让医生帮你来判断到底是什么原因。