医生主讲实录

食管切除手术以后，它的替代物一般还是采用结肠或者小肠比较多见，因为食管本身不光是一个管道，它是有肌肉的，那么吃进去的食物，是通过食管不断的蠕动，来进入到胃，普通的一般生物材料，虽然保持它管状的密闭性，但是它不能保持它食物的蠕动，所以说咱们现在都要采用，能自我进行蠕动的，结肠或者小肠，横结肠是因为，可以有比较长的系膜带过来，这样的话保证它的血运比较好，但是有的时候，孩子以后打嗝的时候，觉得味道不舒服，小肠是因为没有这个胃道，但是它血管不够长，往往需要做一个血管游离的移植，但是它对血管吻合要求比较高，术后容易出现缺血、坏死，有一定的影响，再有一类的方法，就是做胃上提，因为如果没有合适的肠管，来做这个手术，或者是手术失败，肠管不能再满足吻合条件的话，可以把远端的胃，经过食管裂孔提到胸腔里来，缩短食管进入胃的距离，直接做吻合，包括整体的胃上提，也有一部分可以把胃大弯减容管带着胃，形成一个管状的一个胃，代替食管来提到胸腔和食管进行吻合。