手术后选择什么时候怀孕好

医生主讲实录

如果是普通的剖宫产,刀口是在子宫的下段。普通的横切口,现在99%都是这么做,不是那种特殊情况的体部的剖宫产,这个情况是间隔两年,目前我们指南上大的建议,就是间隔两年。有人说我看了哪国的文献,

第一,剖宫产术后一年就可以怀孕,跟两年区别没有那么大。目前有研究这么说,但是目前还没有放到指南上,所以你要问我的话,我还是告诉你两年。你说我一年就怀行不行,我也有遇到过一年就怀的,最后也很顺利地再次剖宫产,但是目前还不建议这么做。

第二,就是人工流产后,或者说你是胚胎停育,然后做了清宫,什么时候再要孩子,现在的常规说是做完这个手术之后半年再要孩子,如果说你特别着急,来过正常的三次月经之后,做B超看看子宫恢复得怎么样了,也可以考虑开始备孕了。

第三,做完子宫肌瘤手术之后,就得看子宫肌瘤位置和大小,如果的子宫肌瘤的位置,比较靠子宫腔的外面,相对对你怀孕影响就不大,这个时候你做完手术,来过两三次月经就可以怀孕了。如果子宫肌瘤比较靠里,尤其是特别贴近宫腔内,做这个手术可能对宫腔有一定的影响,这个时候你大概术后半年才考虑怀孕,再让它恢复恢复。

看大小,如果子宫肌瘤很小,相对做完手术半年到一年,就可以怀孕;如果肌瘤很大,尤其是穿过了整个子宫壁,那么做子宫肌瘤的剥除,实际上不亚于做了一台剖宫产,也是穿透了整个子宫壁,这时候可能就要避孕两年,再怀孕,免得到时候这个地方没长好,怀孕了有子宫破裂的风险。

宫颈手术之后什么时候能怀孕,就是做了子宫颈的锥切,这时候要看我们做的锥切,深度和广度,如果切的范围特别大,就把大部分的宫颈都给它切了,这时候术后间隔时间要长一些,可能要得一年。如果说只是简单的小锥切,做完手术三个月到半年,在门诊复查一下,看宫颈长得怎么样,宫颈恢复得挺好了,这时候想要孩子,就可以酌情备孕了。

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