医生主讲实录

一般来讲，要看肌瘤的大小和位置。首先，如果做B超肌瘤是离孩子比较远，比较靠外的，这时候往往对孩子的影响就很小，它不会引起流产。如果在肌壁间，概率就增加了，如果在肌壁间直径大于四个厘米以上，可能就会压迫它导致流产，直径越大越容易压迫引起流产。如果说肌瘤靠近宫腔内，就更容易压迫它导致流产。

第一个风险，大部分人带着肌瘤怀孕的时候，最后都不流产，因为好多肌瘤都是小肌瘤，我们怀孕的时候，子宫也有一定的弹性，伸缩度，尤其是子宫下段会慢慢的拉长，虽然说没有流产，它可能会变性，就是肌瘤在没有怀孕的时候，它是纤维瘤相对比较硬。但是怀孕之后高的激素水平，可能会让它红色样变，液化，就会肚子疼，有时候疼得厉害了，可能会引起宫缩，对于这种肌瘤的变性，一般不做手术，保守抗炎治疗，往往疼痛、发烧都能自己缓解过去，

第二个风险，就是生孩子的时候，可能会影响宫缩，尤其是肌瘤是在宫颈上，因为生孩子的时候，孩子是从子宫然后到宫颈，从阴道里边生出来。如果子宫肌瘤长在这些地方，它就影响孩子的产道，孩子出来的过程当中，有硬的大石头跟那挡着他，影响他脑袋下降，有可能到时候就不好生。

再有特别大的子宫肌瘤在体部，生完孩子后可能会出血，肌瘤会影响子宫的收缩，产后止血主要靠子宫的收缩，如果影响了子宫的收缩，可能就会有出血，这时我们会用促进子宫收缩、按摩子宫、宫腔填塞等等方法去处理，但总之会出血比别人多。