腰腿疼痛需要做什么检查

医生主讲实录

腰腿疼痛常见的检查主要包括以下几种:

首先是X线检查。脊柱各节段的X线可以包括前后位以及侧位,有的时候可能需要拍左右斜位,甚至是动力位片。X线片可以反映患者骨性结构的病变,例如患者是否有骨折、结核、肿瘤,椎弓根峡部是否不连,是否脊柱有滑脱等等。但是X线平片对患者软组织的观察并不是很清楚,因此并不能诊断患者是否存在腰椎间盘突出或者是软组织损伤,所以一般软组织损伤不建议患者进行常规的X线平片。

第二是CT检查。CT检查可以明确患者骨性结构的细微的病变,同时也可以在一定程度上反映软组织的病变。因此CT检查可以明确患者是否有椎管狭窄、腰椎间盘突出等等。但是CT检查对于软组织的观察并不如磁共振,有一定程度的放射性的损伤,因此对于小儿或者是孕妇是不适合进行CT检查的。

第三是磁共振检查。磁共振是对于脊柱病变来说是非常全面的检查,可以反映患者的骨质是否有病变,同时也可以反映患者脊髓、硬膜囊、神经根是否有压迫,是诊断腰椎退变性疾病非常必要的检查手段。

此外对于少见的疾病,有些患者可能还需要进行神经电生理检查、全身骨扫描检查等等,从而明确相关的诊断。

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