医生主讲实录

假体垫下巴术后出现局部肿胀可能与感染、血肿等原因有关。

一感染

原因：由于受术者口内细菌及充填手术时不洁引起的。

防治：预防办法是术前认真清洗口腔，可用碘伏消毒，术前开始使用青霉素。术后常规应用3-5天青霉素。下颌充填手术感染可继发软组织间隙感染，通常包括咀嚼肌、舌下、下颌及下颌间隙，为避免颈深部位脓肿的发生，应及时在口外引流，并加大抗菌素的剂量。

二血肿

原因：手术时损伤了小的动脉、静脉及毛细血管，引起渗血而未充分止血、加压包扎而引起。

防治：防止血肿的办法是手术中充分止血，术后进行有效的加压包扎。加压包扎应在术后2-3天以内去除。血肿程度轻时，可任其自行吸收，若血肿大，应清除血肿，重新止血，并进行包扎。

还有一种是创伤引起的肿胀，创伤导致的肿胀是机体的正常反应，因此患者无需过度担心。

当出现局部肿胀时，在术后48小时内可以选择冷敷，超过48小时可采用热敷方式缓解肿胀。另外也可口服药物，如口服迈之灵或其它药物加快消肿，基本在术后两周肿胀能够消退，达到自然的程度。还要注意调整日常生活习惯，要做到作息规律、保持心情愉悦、睡觉时将枕头垫高一些，在垫下巴前要结合自身情况找寻最合适自己的手术方案。