医生主讲实录
喉痉挛一定要考虑胃食管反流病。喉痉挛就是声门,在外界的刺激下突然关闭,造成窒息、呼吸困难的表现。通常窒息、呼吸困难的持续时间,一般在几秒钟,长的可以达到一两分钟,然后自行缓解。
这种呼吸困难、窒息感是非常明显的。患者可以感觉到咽喉被掐住、被封住、不能进、不能出,完全窒息的感觉。症状通常可以在夜间,睡眠当中容易发作。这样的患者通常会同时伴有,非常强烈的心理恐惧感,濒死的感觉。往往容易对患者造成很强的心理打击,心理创伤会比较强烈,患者会非常害怕,晚上不敢躺下睡觉。
有很多的原因可以诱发它,也就是刺激造成了声门的紧闭。其中一个很重要、很常见的原因,就是胃食管反流。如果这个患者,回忆过去他有反酸、烧心,夜间有酸水上涌的情况,就更要考虑胃食管反流引起的喉痉挛。有些患者就单纯表现为喉痉挛,没有胃食管反流的任何其他症状,这个也不能排除胃食管反流。
所以我们在喉痉挛患者里面,要考虑胃食管反流病。因为胃食管反流病,它是一个可治疗的疾病。如果你的喉痉挛,是胃食管反流病引起的,那么通过强化的药物治疗,效果一般是非常好的。少数患者药物治疗不能完全去除的话,可以考虑更强的抗反流方法来解决,一般效果都非常好。
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