医生主讲实录
胃癌切除范围距离肿瘤至少多少。切缘距肿瘤的距离有如下要求,T1期肿瘤切缘至少距肿瘤两公分。对于肿瘤边界不清的患者,术前胃镜下采用内镜夹或染色注射等标记或联合术中胃镜检查,有助于确定切缘的距离。T2期以上的肿瘤,术中要确保非浸润期肿瘤,近、远端切缘距肿瘤至少三公分,浸润性肿瘤近远端切缘,距肿瘤至少五公分。切缘距离不足上述要求时,要对肿瘤侧的断端全层进行快速冰冻切片。病理检查确认无肿瘤食管及十二指肠受累及的患者,切缘距离不做硬性规定,但应保证切缘冰冻切片病理学检查阴性。
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