医生主讲实录

早期胃癌且无淋巴结转移证据，可根据肿瘤侵犯深度，考虑内镜下治疗或者手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。局部进展期胃癌，或伴有淋巴结转移的早期胃癌，应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯的深度，及是否伴有淋巴结转移，可考虑直接行根治性手术，或术前行新辅助化疗，再考虑根治性手术。

成功实施根治性手术的局部进展期胃癌，需根据术后的病理分期，决定辅助治疗方案。复发转移性胃癌，应当采取以药物治疗为主的综合性治疗手段，在恰当的时候给予姑息性手术、放射治疗、介入治疗、射频治疗等局部治疗，同时也应积极给予止痛、支架植入、营养支持等治疗。