医生主讲实录

肠瘘的手术指征包括以下几点：未愈的管状瘘，它影响管状瘘愈合的因素。有结核、肿瘤、远端肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。然后唇状瘘是很少能够治愈的。肠瘘的手术时机，应在肠瘘感染已控制，患者全身情况良好时进行。一般在瘘管发生后三个月，或更长的一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。肠瘘的手术方式包括有，瘘口局部肠袢的楔形切除缝合、肠段切除吻合、肠瘘部肠袢旷置术，与带血管蒂肠浆基层片，或全程肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用；肠浆基层片用于修复，肠袢难以切除的瘘。