剖腹产后末梢神经损伤会引起疼痛吗

医生主讲实录

剖腹产手术后引起的末梢神经损伤相关的疼痛,其实是有的。在早先20年以前,我们的剖腹产都是纵切口,在肚脐和耻骨联合正中一个纵形切口,我们切开以后分离各层组织,把胎儿取出。这种情况呢,因为纵切口的时候损伤神经较少,但是手术以后局部瘢痕比较明显,影响美观,后来随着我们孕产妇的需求,个人诉求,我们改成了横切口。那横切口是在耻骨联合上一个横形切口,这个横形切口,它向两侧延展的时候,会影响到几个神经,髂腹下,髂腹股沟和生殖股神经。

这三个末梢神经,如果在手术的时候骚扰到之后,比如说手术切口的时候损伤了神经,缝合的时候结扎了神经,或者瘢痕愈合的时候损伤了神经,都会出现相应神经受损区的疼痛。主要是腹股沟下腹部偏一侧,一种烧灼样疼痛,持续样刺痛,有时候会往大腿内侧和会阴区放射。这种疼痛往往比较局限,如果是手术以后出现的局部疼痛,而且局部能找到敏感痛点的话,我们认为是和这个手术是相关的。一旦确诊之后,办法还是有的。简单的就做个神经松解,它的康复过程需要一个时间,配合一些药物治疗,总体预后还是好的,主要是早期的确诊非常重要。

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