医生主讲实录

常见的前纵隔肿瘤和后纵隔肿瘤，90%以上的手术都是微创手术。前纵隔肿瘤通常是以胸大肌为中心，围绕胸大肌做切口，然后进行微创手术。前纵隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特别大，比如在5公分以内，没有明显的血管、心包侵犯，通过微创手术完全可以做下来。

另外一个手术方式就是剑突下做1个切口，然后把纵隔中间的肿瘤给切掉，也是非常彻底的微创手术。

对于后纵隔的肿瘤，切口的变化相对就比较大，但是也可以通过微创进行手术。需要注意的是后纵隔肿瘤多来源于神经系统，有可能是来源于脊神经根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里边，切除时一定要注意要把肿瘤完整切除，或者把进入神经根的部分进行结扎，以防术后出现脑脊液漏。为了完整的切除肿瘤，可以胸外科联合骨科一起进行手术，治疗效果更好。