医生主讲实录

可以随访观察或进行手术切除、放疗等。老年人得肺癌一方面考虑肺癌的因素，肺癌是不是早期，能不能手术切除。另外一方面要考虑患者自身的情况，是否有基础病，是否能够耐受进一步的治疗，假如患者不能手术，是否能够做化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

如果老年人肺癌非常早，磨玻璃结节病灶非常小，且患者年纪比较大，甚至可以推荐患者先观察，因为磨玻璃结节发展有时非常缓慢，可能1年、2年，甚至8年、10年都无进展，再加上患者年纪比较大，肺癌缺失的可能非常小，可以推荐患者进行随访、观察。

假如病变相对比较大，已经8毫米或者1公分以上了，但是位置又比较靠边，可以考虑进行手术切除；假如不能耐受肺叶切除，可以进行局部切除肺段或楔形切除来切除主要的病灶；假如患者不能耐受手术，可以进行放疗或者射频消融等局部治疗办法来进行治疗。同时明确肺癌之后还可以做基因检测，看看有没有基因突变，如果有基因突变可以口服靶向药，靶向药对身体的影响相对比较小，而且患者耐受度比较高，自己在家就可以吃药。