医生主讲实录

保守治疗主要有化疗、免疫治疗、靶向治疗，还有甚至是维持治疗。免疫治疗可以应用于目前所有的肺癌，腺癌、鳞癌、小细胞癌目前都有应用，治疗效果是鳞癌最好，腺癌其次，小细胞癌还正在研究中。

化疗总体有效性并不高，大概只有30-40%。

靶向治疗一般是以腺癌为主，而且是有基因突变的一些腺癌，常见的基因突变的靶点，比如EGFR、ALK、ROS1等靶点。但是如果有些靶点合并了TP53突变或者合并有K-ras突变，即使可以用靶向药，可能效果也不好。

所以如果不做手术，对于肺部的肿瘤保守治疗，通常进行联合治疗，比如免疫联合化疗，相对来说效果要比单纯的化疗效果好。假如患者情况非常差，肿瘤非常重，患者不能耐受化疗、免疫治疗、靶向治疗或者没有可以吃的靶向药，就只能进行维持治疗，就是维持患者的营养状态，减轻患者疼痛，来尽量延长患者的生命。