医生主讲实录

通常将肺结核分为两大类，第一类是原发性肺结核，第二类是继发性肺结核。当再次因为身体的免疫或者是其他的原因导致结核菌再次感染，就称之为继发性肺结核。

继发性肺结核因为通常感染比较重，会有更多的临床症状，比如咳嗽、咳痰、发烧、痰中带血等，在检查时，胸部CT上也可以看到肺部有明显的病灶。继发性肺结核通常包含以下，比如浸润性肺结核、空洞性肺结核等，肺结核有可能会伴有支气管扩张或者伴有曲霉菌感染，所以继发性肺结核是肺结核中比较严重的一种。

原发性肺结核是指结核菌进入人体后直接导致了症状，比如咳嗽、咳痰、发烧等症状，通常原发性结核常见于小孩。在儿童时期可能有结核菌进入人体，但是原发性肺结核通常没有明显症状，可能在人体免疫系统的帮助下就自愈了，但体内仍可能会有休眠的结核菌残留。成人的结核基本上都是继发性肺结核，继发性肺结核的治疗在结核中占主导地位。