医生主讲实录

经常会有患者问肩痛，是肩周炎吗？其实不一定。如果是左侧肩膀疼，首先要看有没有心前区疼痛，若有，得要排除心脏病；右侧肩膀疼，要排除胆囊炎。肩膀疼同时脖子疼，那就要看有没有颈椎病。一般来说引起肩痛的原因有肩内和肩外两种因素：

肩内因素：劳损、外伤、退行性改变，感染性关节炎，风湿病，肿瘤。

肩外因素：神经原性如颈椎病、肩胛上神经卡压症，内脏相关性如心脏病、肺癌等。而肩周炎发病的原因：

第一，本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

第二，长期过度活动姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

第三，上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。