医生主讲实录

肩周炎根据症状的演变，肩周炎分为3个时期：

第一，疼痛期，持续两个半月到九个月。表现为逐渐加重的肩周围疼痛。

第二，僵硬期，持续4～12个月。此期肩关节疼痛缓解，而以渐进性肩关节活动度降低为特点，包括主动和被动的肩外旋、内旋、外展活动度全面下降，其中以肩外旋活动度降低最为明显。

第三，缓解期，持续5～26个月。肩关节活动度逐渐恢复。

肩周炎有自限性的特点，未经治疗者整个病程为12～42个月，平均30个月。但最新研究表明，往往超过半年功能仍未恢复的患者，基本都会留下后遗症，如关节活动受限、继发性肩袖损伤、关节滑膜炎等。且长期的疼痛对患者的生活造成严重影响。所以，对于冻结肩，我的建议是如果经过一系列的保守治疗，3-6个月仍然未恢复，甚至加重，则建议行肩关节镜手术。