医生主讲实录

如果患者腰椎滑脱压迫神经，患者可能会出现下肢的疼痛、麻木无力，如何治疗要根据患者的临床症状、体征以及影像学检查来综合判断。

如果患者压迫神经时间并不长，患者的症状也不是很重，只是偶尔出现下肢的疼痛、麻木无力，患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息。同时患者可以采用理疗、按摩等来缓解症状。

如果患者在保守治疗三个月左右仍然无效，或者是出现严重的肌力下降，再进行保守治疗是没有任何意义的，应该建议患者尽快进行手术治疗，从而挽救神经功能。手术治疗分为很多种，主要包括单纯的减压，以及减压融合内固定等等。减压手术主要适用于老年患者，可以通过单纯的椎板开窗减压或者是椎间孔镜、UBE技术等等进行相关的椎板减压，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的缓解症状的作用。如果患者滑脱比较明显，同时存在明显的腰椎不稳，这时可能需要进行减压固定融合手术。