医生主讲实录

一般而言腰椎椎管狭窄前后径小于13毫米称为相对狭窄，小于10毫米称为绝对狭窄，但是临床上判断腰椎椎管狭窄除前后径指标之外，更重要的是关注患者的临床症状，腰椎椎管狭窄患者的症状主要是以腰背部的疼痛、下肢的疼痛、麻木无力、间歇性跛行，严重的患者可能会出现大小便功能障碍、会阴部感觉障碍等等马尾神经综合征的表现。

对于腰椎管狭窄患者的治疗，在早期通常采用保守治疗，主要是卧床休息、避免长时间步行、走路，口服消炎镇痛以及营养神经的药物。如果患者保守治疗三个月无效，症状逐渐加重，或者是出现一些神经损伤的表现，例如下肢无力、大小便功能障碍、会阴部感觉障碍等，通常要进行手术治疗，根据手术治疗的方式，可以选择微创的减压手术，以及开放的减压固定融合手术，手术之后大多数的患者症状都可以获得很好的缓解。