新型冠状病毒感染的影像学特征

医生主讲实录

影像,现在可以看出从武汉、湖北地区很多医院的胸外科医生、影像科医生,包括呼吸科医生,给我们传递的信息,包括网上现在我们医学圈发放的一些新型冠状病毒感染CT片子,我们看到影像学特征。如果你到了不是轻症患者,如果你是中重症患者,合并了新冠病毒肺炎,胸部CT是有表现的,它是一种磨玻璃样改变,或是渗出性的炎性改变。

因为并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都会出现新型冠状病毒感染,在上呼吸道感染期间,我们要警惕。新型冠状病毒感染进展以后,胸部CT片上会有所表现。如果有了临床症状,要常规拍CT。近年来我们也出台了相关的人工智能软件,帮我们医务人员分析哪些肺部磨玻璃样病变是陈旧的,是早就有的磨玻璃样病变;而哪些是这次刚刚感染新型冠状病毒的,渗出性的磨玻璃样改变。

而这些新型冠状病毒感染磨玻璃样改变,大多都是多发的,左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃样病变,陈旧的改变,大多就一个单一的磨玻璃样病变,我们也称之为肺内小结节,其中没有实性成分。这些磨玻璃阴影有可能本身就是一种慢性的、陈旧的,可能已经伴随你五年、十年、二十年的一个肺部陈旧病变。只是你这次第一次有了,呼吸道症状,又遭遇到这次疫情,才第一次做了胸部CT检查。

我建议有了这些首次做CT,具有影像学改变的,带有引号的患者朋友,千万不要过度慌张,不要过度紧张。医生会给你一个,规范的、科学的临床诊治意见。如果你没有流行病接触史,你没有明显的呼吸道症状,没有这种新冠病毒检测的阳性,又是一个单一的磨玻璃样病变,这个疫情期间就先不用管它。

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