医生主讲实录

北京市的卫健委、北京市的医保局，出台了很多优惠的惠民政策。以前有些慢性病，一次看病只开两个星期的药，那一有疫情，已经延长到一个月，现在医院已经可以开三个月的药了，因为我们也不知道什么时候，这个疫情出现拐点，什么时候这个疫情完全被控制。现在已经可以给你开两个月的药物的话，至少你是个慢性病，像我本人，我也是高血压患者，就用不着去医院去开药。我们医院有院医室，如果我领了两个月的药，至少这两个月，我不用再去院医室，我就不用去医院了，这是一种。

那第二告诉大家各种慢性病，常见的慢性病，包括哮喘、肺气肿，甚至包括抗肿瘤的药物，在许多的二级医院都有，可能会除了抗肿瘤药，其他慢性病在社区医院，社区卫生服务中心都有，也不用乘坐交通工具，走两步就到社区医院。这次疫情，看到社区医院，在关注慢病的管理方面，发挥了重要作用，对患者来说，既然您已经有了一个常规治疗计划，有了一个慢性病的服药习惯，那就更建议你到你家旁边的，这种二级医院或附近的医院，在社区医院取常用药就是了。不一定非要去协和，也不一定非去宣武。

不仅仅是这次疫情，随着疫情的结束，也希望以后的一些中老年的慢病管理，更要依靠我们家附近的社区医院，走几步到了，骑车到了，也不希望更多去挤交通，坐地铁，去大的医院，城中心的医院就诊。希望通过这次访谈，大家要改变既往的就诊方式，最后我强调一声，从今天开始，北京市开始了非急诊，全面预约门诊的机制，不是说我想去医院就去医院，到了医院就能挂上号看上病。复程复工期间，您可能挂不上号了，其实在很多的西方国家、发达国家，甚至全世界很多国家，看病都是要预约的。特别是分级诊疗，有不舒服先去社区服务中心，全科医生来把握一下症状，判断一下我这个病，是常见病还是小病，我们能够给你处理，然后就可以回家了，全科医生能解决大多数患者的常见症状，如果你确实得了这个大疾病，或者叫大病，他会根据你的病情，给你预约上级医院，转到二级医院，所谓的区县医院，二级医院还治不了，再转到三级医院诊疗。

我们早就呼吁过，呼吁几十年了，提出人大代表议案十几年了，也推动分级诊疗十年了，但是就是不理想。希望借助这次疫情改变就诊模式，不要一有病就一窝蜂的全赶到大医院，宣武、同仁、朝阳、友谊，其实你的病，社区医院都能看。你的那个手术，二级医院都可以做，分级诊疗可以减少日常这种人群，人挤人的就诊环境，治病环境，也希望通过这次这个疫情，让更多的慢性病人，能够学会在家能够掌握病情、记录病情，这样也提高你，真的要到医院看病时候，提高就诊的效率。最后我强调，肺部肿瘤的病人，如果你已经确诊是肺癌，春节前刚刚化疗完，那现在确确实实该需要做，第三个周期或者第四个周期，或者第二个周期的化疗了。

由于交通管制因素，由于目前医院没有完全开放病房，怎么办？我更希望患者跟自己的主管医生，能够通过线上的咨询、网上的沟通，确定你下一步的治疗方案，哪天住院？也可能会延迟几天，或者延长一个礼拜，家属也跟医生保持沟通，在整个的两个化疗的间隔期，在复查血象、提升免疫，然后减轻化疗的不适症状，为下次化疗做好准备方面，跟主管医生保持沟通。另外，建议就近就医治疗，不一定就非由通县到石景山去化疗，由通县乘车非去301医院去化疗，我们可以就近化疗。在通县潞河医院在通县的胸科医院，在目前的友谊通县分院。中医医院分院，都有肿瘤科，就近选择医院去化疗，如果你觉得不放心，还可以让就近的医院医生，和您的主管医生能联系上，把我们治疗的方案、药物的剂量以及注意事项，医生之间可以沟通的。

那另外如果外地的患者，我更希望你在当地医院，进行这个周期的化疗，因为这样更对你的病情，更有好处。如果你来北京，需要隔离两个星期，反而影响你的治疗，我们可以通过远程会诊、线上咨询，跟你所在地区的医院，和你所在地区，你选择的化疗的医院的医生进行沟通，把你相关的化疗注意事项，能够进行沟通好。那另外我们的医生其实从以前也一样，每次出院都有出院小结，有出院的证明，出院的病例，希望带着这种出院小结，出院的病例摘要，跟当地医生做好沟通，跟经治医生保持联系。尽可能的把这次疫情，对患者的治疗的影响降到最低，延迟几天化疗，延迟一两个星期治疗不可避免，内心上先坦然面对很重要。