医生主讲实录

依托考昔和双氯芬酸钠这两个药都是非甾体的抗炎药，都可用于抗炎、镇痛等，但是两者的作用机制还是有区别的。依托考昔是选择性的环氧合酶-2抑制剂，而双氯芬酸钠则没有选择性，它既可以抑制环氧合酶-1，也可以抑制环氧合酶-2。

炎症引起的红、肿、热、痛与前列腺素的合成有关，花生四烯酸可通过环氧合酶催化生成前列腺素。环氧合酶分为I和II两种类型。环氧合酶-1呈结构性表达，主要保护消化道黏膜、维持体内正常的凝血机制。环氧合酶-2是诱导性表达，在受到炎症因子等刺激时表达，从而产生炎症，引起疼痛。由于双氯芬酸钠没有选择性，在抗炎的同时也会造成胃黏膜的破坏。齐明舒依托考昔片是新型的选择性环氧合酶-2抑制剂，在高效抗炎镇痛的同时，不会产生胃肠道的不良反应，适合长期用药。

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