医生主讲实录

腰直起来就疼、弯着不疼提示可能存在腰椎椎管狭窄的情况，针对这种情况可以采取如下的方式进行缓解：

一、要求患者保持严格的卧床、制动、休息。患者在治疗期间一定要平卧硬板床休息，尽量不要下地负重活动，以免加重疼痛。

二、在制动的基础上，可以辅助消炎、消肿、止痛、营养神经的药物进行治疗，比如可以使用甘露醇加上七叶皂苷钠、甲钴胺等药物静脉注射，达到止痛的效果。在此基础上还可以辅助针灸、推拿、中药熏洗、牵引、烤电、拔罐、热敷等一系列的理疗方式。

三、如果常规的保守治疗效果比较差，提示椎管内可能存在着比较严重的占位。要对患者进行全面的再评估，择期进行手术治疗。手术的原理主要是切除椎管内的占位性的病变，比如突出的椎间盘或者将椎管的后侧进行开窗，也就是将椎管的后侧打开，以缓解椎管狭窄的情况。