医生主讲实录

支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。

雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。

支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。

还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。

总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。