医生主讲实录

一般来说，首先是保守治疗，其次是药物治疗，包括物理的治疗，这是我们初步的治疗。大部分病人，通过保守治疗，就能得到很好的缓解，还有一些大约百分之三四十的病人，有时候药物治疗，或者是物理治疗，效果不是很满意，我们就采用微创治疗。

一般多见的，我们就采用神经根的脉冲射频治疗，病人在这一部分，就是大部分病人也得到缓解，就是大约百分之七八十的病人，都得到很好的缓解，当然还有百分之一二十的病人，非常顽固。

我们还有第三阶梯治疗，现在科里面就采用一种短程的脊髓电刺激治疗，在这一部分病人得到很好的缓解。还有一些非常难治的，就是说非常顽固的，可能百分之五以内左右的病人，有时候慢慢变成带状疱疹后遗神经痛，这样的病人我们给他一些肉毒毒素的治疗，也能减少一部分病人，变成带状疱疹后遗神经痛。

我们怎么避免变成带状疱疹后遗神经痛呢，我们常用的方法，就是我们到疼痛科，进行正规的药物，或者是微创治疗，这样有效的镇痛治疗，能避免病人变成带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛，是很麻烦的疾病。一般来说，超过六个月以上的疼痛，就变成带状疱疹后遗神经痛了，这种病人是很难治的，可能很难一辈子断根。

在我临床上，也经常碰见有疼痛二三十年的，就是说这样的病人，我们也就只有通过药物来调理他。如果条件允许的话，我们可以给他脊髓电刺激植入术，让病人能得到缓解，但是任何治疗，它都不是万能的。