医生主讲实录

如果患者出现这种吃东西费劲，咽东西费劲这些症状，就需要警惕食道癌的发生，我们需要做一些检查，来明确是不是出现了食道癌，食道癌最准确的检查，是做胃镜检查，通过镜子下到食道里面，能够看到食道黏膜的情况。如果发现有不好的东西长出来，我们就可以取一块组织做活检，就能明确是不是有食道癌。

另外有一些特殊的食道肿瘤，它长在肌肉层内部，外面的黏膜是完好的，可能胃镜从下面观察，只能看到黏膜的隆起，看不到非常明显的肿块。这种情况下，我们可以用超声内镜的方法来检查就，是在胃镜下有超声探头，可以探查到肌肉层的内部，是不是长了肿物，然后做穿刺，就可以明确是不是食道癌了。

另外还比较常用的方法，还有上消化道造影，指的是我们喝一些造影剂。然后造影剂在食道里面显影，通过外面拍摄X光片，能够看到食道内部的情况，上消化道造影的方法比较简单，不需要特殊的内镜设备，创伤也比较小，可以用做食道癌的筛查。

另外如果怀疑是食道癌，需要做手术，之前我们还要做胸部以及腹部的CT检查，来明确食道癌是否侵犯到食道外面的这些脏器以及血管，来制定这种手术方案。