医生主讲实录

先天性心脏病我们讲过，它分为两大类的治疗手段，一类是外科治疗，一类是介入封堵，外科治疗可以涵盖所有的，先天性心脏病的范围，但是外科治疗，它由于存在伤口创伤，所以说在上世纪80年代开始，一些大夫就开始尝试，用介入封堵的治疗，去治疗先天性心脏病，那么先天性心脏病的封堵治疗，经过这三十年的发展，已经是比较成熟，而且有它固定的手术适应症，第一，动脉导管未闭，这是最为成熟的，可以通过介入封堵，来治疗的先天性心脏病，那么一个内科介入大夫，可以通过经皮，把一个导管的栓子深入进入导管，这样就能够达到，封堵未闭的，动脉导管的未闭，第二，房间隔的缺损，如果这个房间隔缺损，四周是比较坚韧的，残存的房间隔组织，那么介入大夫，也有可能就通过经皮介入，把一封堵伞放进去，把这个房间隔缺损进行封堵，第三，室间隔缺损，对于一些特定类型的室间隔缺损，打个比方说，膜周部的小的室间隔缺损，那么在很多中心也在尝试，通过经皮介入的手段，把封堵器输送进去，进行缺损的封堵，第四，肺动脉瓣的狭窄，或者主动脉瓣的狭窄，那么对于瓣膜类狭窄的疾病，很多大夫尝试，通过一个经皮介入手段，把一个球囊输送到狭窄的瓣膜里，使然后通过经皮的扩张，使它的狭窄程度得以缓解，总之来说，经皮介入封堵，或者经皮介入的球囊扩张，是现在比较成熟的，介入治疗先天性心脏病的手段，但是到底是外科还是经皮介入，还是应该到有资质的医院，根据你孩子的病情，进行个体化的选择，我们不能因为畏惧外科手术，而选择去经皮介入或者封堵，这样孩子就会得不偿失。