医生主讲实录
偏头痛治疗,分为两个阶段的治疗:
第一阶段,就是急性发作期的治疗。
第一,就是在缓解期。那么急性发作期常用的治疗,就是我们吃非甾体类的镇痛药,比如像对乙酰基酚为主要成分的这类药,比如像去疼片或者是像芬必得,这类的口服的药店里都能买到的这些药。
第二,就是发作期,我们可以吃治疗神经痛的药,比如像卡马西平和加巴喷丁,作为自选的药物。
第三,就是说我们可以用一些镇静的药物,比如发作期我们睡眠很不好,我们加一些氯硝安定,这样的药物改善我们的睡眠,也会缓解头痛。
第四,药物就是有一些,含有弱阿片的药物,比如像曲马多,还有像氨酚羟考酮,这一类的药物,对于比较强的头痛,前面的其他药物控制不好,我们可以用这个。
第二阶段,就是预防性治疗,预防性治疗是改善神经血管功能,来预防头痛的发作,如果一个月超过两次以上,我们可以考虑预防性治疗,预防性治疗最常用的药物,就是西比灵和尼莫地平,这种钙离子拮抗剂,使用周期在4到8周。还可长期用加巴喷丁,这类的药物和抗抑郁的药物,来治疗偏头痛和预防,这也是可以考虑的。
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