医生主讲实录

带状疱疹的治疗，重点来讲一下带状疱疹后神经痛的一些有创的治疗方法。某种程度应该说作为一个西医大夫来讲，我是反对带状疱疹后神经痛的患者去寻求中医治疗的。甚至可以很不客气地讲，所有的重度疼痛类的疾病，中医对这一类重度的疼痛类的疾病，都没有特效的办法。比方说癌性疼痛，像带状疱疹后神经痛等等中医的疗效，虽然同样都是慢性病，中医却很难调理出来，甚至有时候延误了黄金治疗期。

我们科的一些病例中，做成的这种模板就是患者得过了带疱，然后去寻求中医的针灸、拔罐等等，我不是说在这里非要强调中医如何不好，中医在有些慢性疾病中，它有非常独到的作用。但是据我们观察，对于一些慢性重度疼痛类疾病，尤其像神经病理性疼痛、癌痛，中医没有一些很好的办法，而且容易延误黄金治疗期。早期带状疱疹，一般选择采取像有创治疗，神经阻滞，特别是在临近背根神经节区域的一些神经阻滞，效果就会很好，而且非常低廉。

如果说已经带状疱疹后神经痛已经形成了，这时候我们更主要做一下神经根的脉冲射频，加选择性神经根阻滞，这样的一些治疗。如果说这个疱疹的时间病程已经很长了，超过一年以上，那这时候我们基本上，就毫不客气地跟患者交代病情，说这时候需要有些部分的神经，它能够毁损，比方说一些胸神经根，它能够毁损。这

时候我们可以考虑把这个胸神经根，给它毁损，通俗地讲就是休息，来缓解患者的这种触微发痛。带状疱疹后神经痛，还有一个重要的治疗手段是神经调控，这一个在国外是主流，在国内不是主流。最主要的跟医保支付有关系，这一项治疗技术很好，但是到目前为止，仍然没有进入医保，没有医保的支持。有很多患者，再加上费用昂贵，很难接受复杂的一些治疗手段。