医生主讲实录

三叉神经痛，主要指的是原发性三叉神经痛，也就是找不到明确的，比如肿瘤、三叉神经感染这样的原因。治疗分成两部分：

第一大类治疗，是保守治疗，比如做：

第一，药物治疗，吃卡马西平、加巴喷丁这类药物，来控制三叉神经痛的发作。

第二，针灸、理疗，包括经颅磁刺激这些治疗，来改善三叉神经的功能状态，可以对症治疗，这是现在常用的一些保守治疗。

第二大类治疗，是神经组织治疗，在疼痛科可以完成。在三叉神经，选择经过的路径，通过微创介入的引导的方法，在神经周围注射药物，改善神经的缺血和神经受激惹的状态，而达到神经的疼痛的控制，这是神经组织治疗。

第三大类治疗，就是针对三叉神经的卡压，和三叉神经的疼痛，选择射频热凝，也就是找到三叉神经的病变的那一支，对神经进行加热和毁损治疗，毁损是有选择性的，把管疼的那一段神经，给它做了毁损。这三叉神经痛，就此就得到比较完善的缓解。

第四大类治疗，就是三叉神经的开颅手术，就是做三叉神经显微血管减压术，把引起三叉神经的压迫的血管，跟三叉神经分开，叫做三叉神经的显微血管减压术。这个也是根治三叉神经痛的比较好的方法。当然也有一些衍生出来的方法，比如三叉神经球囊压迫等等这些方法，也有一部分的疗效。

那么上述的这些方法，就是治疗三叉神经痛的，现在目前主要的方法。