医生主讲实录

对于食管癌的晚期，可能是肿瘤浸润了主动脉，浸润了主气管，然后肿瘤有些外形很大，造成周围淋巴转移，已经扩散或者有远处转移，这些都是食管癌手术的可能禁忌症。就是已经很晚了，病人做手术不能达到根治，强行手术病人意义也不太大，这种就需要食管癌的保守综合治疗。主要还是以化疗，目前食管癌的化疗不是太确切，不像肺癌那样，方案也不是太固定。但是有一部分病人通过化疗，还是能明显改善症状，有些病人通过化疗，他能够吃以前吃不进东西的，然后慢慢化疗两三个周期后，病人进食能够改善，说明它还是有一定效果。

还有一个重要的治疗手段，就是放疗。放疗的方式不断改进，放疗效果也很确切。还有一些药物，比如说血管的靶向药物，比方像艾坦之类的，病人口服后，也能使食管癌的肿瘤能够缩小。但食管癌的分子靶向药物，现在目前不是太多，在这方面不像肺癌进展那么大，也是以后值得探讨研究的一个方向。可能以后看能不能找到这方面的靶向药物，还有一个就是现在比较热门的，免疫治疗药，这些是可以考虑应用的。如果病人经济条件能够允许的话，也可以考虑应用。