医生主讲实录

小儿先天性心脏病的临床表现，因为先天性心脏病的种类不一样，所以它的临床表现是不一样的，我们分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的时候小孩嘴唇，口周，还有就是，甚至于指甲端都是发青的，也就是说青紫型先心病，他出生的时候，这些小孩有的会，主要的表现就是青紫，一眼就能看出来。也就是说小孩生下来应该红扑扑的，他生下来就是青紫，而且你记住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能够缓解的，所以这时候我们要警示一下，这个孩子是不是有心脏病。那么青紫型先心病的表现来说呢，可以出现有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好这些表现，还有一类就是非青紫型，就是生下来这个小孩嘴色，根本就不紫，红扑扑的，这一类的疾病里边又包括，像咱们常说的室间隔缺损，房间隔缺损动脉导管未闭，这些是临床现在比较常见的，能占到70%到80%的，先天性心脏病，这些孩子生下来，首先没有明显的发绀青紫的表现，当然他会随着年龄的增长，这种小孩会出现什么吃奶费劲了，就是吃，一开始能吃80，最后可能就吃4050，还会出现吐奶，漾奶，吃奶不好就带着什么，体重增长缓慢，生长发育，这个身长，都比同龄小孩要小，再有一个就会出现，容易反复得肺炎，有人说这小孩怎么老得肺炎，一两天就得肺炎，刚治好了，或者治得非常困难，我们一做超声就发现他有心脏病。还有这个小孩我们可以看到，随着年龄增长他的胸骨会抬高，而且我们手摸在上面，可以触及到这种震颤的感觉，这也是先天性心脏病的表现，再有这种孩子就出现呼吸困难，所以我们要，有这种方面的症状出现之后，我们应该及时上医院做体格检查，医生会发现有心脏杂音，会让你去做一个，心脏超声的检查，筛查，会发现，像这些先天性心脏病的畸形，还有好多先天性心脏病，是通过咱们正常的产前超声，或是做常规的超声检查，是发现不了的，像那种，有一种畸形叫血管环，或者叫肺动脉吊带，这种孩子主要表现为呼吸困难，进行性的吃奶，有呛咳，吐的感觉，吐的症状，这个时候我们可能，要进一步做CT来明确，但这个漏诊的还是非常多。