医生主讲实录
胆囊疼实际表现为上腹部或者右上腹部的疼痛,实际上胆囊疼有可能是胆囊炎造成的,也可能是胆囊结石卡顿造成的胆绞痛。在胆囊急性炎症期间,由于胆汁排泄受到影响,胆汁在胆囊里明显的张力升高,瘀堵引起。胆囊张力造成胆囊壁的神经受刺激引起的疼痛,胆囊结石是由于石头的挤压胆囊黏膜、胆汁,尤其在卡在胆囊管引起胆汁排出到受阻,造成胆内的胆盐沉积造成的。
随着病情发展有可能合并感染,然后细菌感染,造成的疼痛的进一步增加,所以如果是胆囊炎引起的疼痛,一般最常见的手术和非手术的两种方式。非手术治疗可能就包括禁食水、营养支持,补充常规的维生素电解质,同时很重要的就是对症治疗,如消炎、抗感染、解痉、止痛。如果一系列非手术治疗效果不好,疼痛加重甚至胆囊坏疽、穿孔,出现全身感染的症状之后,有可能需要做胆囊切除术,如果病人高龄可能耐受不了手术,有可能需要做胆囊穿刺的手术,如果是胆囊结石坎顿造成的胆绞痛的发作,尤其是首次发作或者是比较轻微的情况下,可能对症的药短时间内就能缓解。
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