医生主讲实录
胆囊在右上腹一般是做上腹部的CT,平扫CT或者增强CT可以看到胆囊,胆囊跟肝是连在一块的,一般胆囊发炎,临床CT上表现一般能看到胆囊是肿大的,最常见的原因可能是胆囊内的结石,堵塞胆囊管造成胆囊的淤堵,从而造成病人的胆囊增大,然后胆囊张力很高,但是CT上有两种可能
第一、如果胆囊的结石含钙CT的X线可以穿透,在这种情况下可以明确的看到造成胆囊炎症或者造成胆囊胆绞、梗阻的结石的部位、大小以及数量。
第二、但是如果胆囊的结石是胆固醇性结石,结石里不含钙X线很容易穿过,在CT影像学上看不到结石,只能看到肿大的胆囊,以及胆囊周围的胆囊壁水肿,或者是胆囊周围的有一些液体的渗出,提示胆囊有炎症的表现。在这种情况下,B超的诊断优于CT的检测,因为B超可以看到无论是含钙的不含钙的结石,B超都可以明确的诊断出来。
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