医生主讲实录

胆结石癌变一般可以通过影像学发现胆囊壁增厚等前兆，临床没有特异性的前兆表现。

胆囊结石造成的胆囊癌是一种比较常见的胆囊癌的诱因，但是由于胆囊本身的功能是储存和浓缩胆汁，不具备重要的功能。所以在这种前提下，胆囊结石即便造成了胆囊癌常没有明确的、特异性的胆囊癌症状。临床上最常碰见的是胆囊结石本身的症状，如结石卡在胆囊颈造成胆囊张力升高出现的如胆绞痛，或者结石压迫胆管或者结石掉到胆管里造成病人的黄疸，甚至引起炎症如发烧这些症状，都是胆囊结石或者是胆囊炎的症状。但是针对胆囊癌或者胆囊结石造成的胆囊癌，本身表现为胆囊壁的增厚，胆囊壁的增厚可能有一些影像学的征象，提示胆囊有恶变的可能，但临床上常没有任何表现。所以这种对于胆囊结石尤其充满性胆囊结石的病人，可能需要定期的复查，从影像学上发现胆囊有可能癌变的早期征兆，然后考虑及时的手术。