医生主讲实录
脓血症指的是脓液进入血液内,然后随着血液循环而导致的一种严重的疾病,患者应该积极的进行抗感染治疗,加大抗菌素覆盖面。
通常患者可以选择碳青霉烯类的抗菌素进行治疗,对抗炎症反应,积极的去除感染病灶,还需行营养支持治疗。如果形成了明显的脓肿,应该行手术进行引流去除脓肿。
而腹腔脏器的感染也需要进行剖腹探查,去除梗阻性的病变,进行肠吻合。急性胰腺炎或重症胰腺炎的病人容易并发腹腔严重的感染,必要时还需要选择手术进行引流。
在治疗期间也应该注意监测内环境指标的变化,脓血症的病人通常会影响到病人的循环动力学,需要给予血管活性药物,必要时需要进行呼吸机支持治疗,给予红细胞、血浆,严重的情况下还需要进行静脉血液滤过。
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