医生主讲实录

急性胆囊炎发作的时候疼痛非常剧烈，想要缓解则需要尽快到医院就诊，给予解痉止痛药物，并且输液抗炎，必要的时候需要进行胆囊穿刺减压或者外科手术治疗。

急性胆囊炎导致的疼痛一方面是由于胆囊内结石嵌顿，梗阻在胆囊颈部，引起胆囊内压力升高，出现胆绞痛；另一方面则是由于合并细菌感染，而导致胆囊内压力进一步升高，胆囊壁明显增厚，胆囊周围有渗出，甚至存在胆囊壁坏死穿孔的风险，患者也会出现发热，甚至肝功能异常。

所以建议尽早到医院进行对症和对因治疗，所谓对症是使用解痉镇痛药物，而对因则是根据细菌感染采取敏感的抗生素，要根据影像学检查判断胆囊的大小、是否合并有胆道梗阻，或者是不是存在胆囊穿孔的风险。如果保守治疗效果不是很好，患者出现进行性加重的腹痛，合并难以控制的发热，则需要进行胆囊穿刺减压或者急诊进行胆囊切除手术。