医生主讲实录

肾虚两大主要原因分别是：先天因素引起的肾虚和后天肾虚，后天肾虚包括因病致虚，后天失养，过度焦虑、紧张，过劳，纵欲，烟酒，饮食不节等不良生活习惯等造成的肾虚问题。后天肾虚最多见，故应当注意调节情志，规律作息，戒烟戒酒帮助保护肾脏。

肾阳虚患者主要可表现为怕冷，手足冰冷、畏寒怕风以及腰膝酸软、精神不振等，并且胃肠容易受冷腹泻，整个人状态慵懒，不愿坐着，只想躺着。肾阳虚的男性还容易出现阳痿、早泄的症状。

肾阴虚则主要是指人体阴液不足同时伴有阴虚火旺的表现，具体到患者的症状表现，则是以怕热为主。阴液的不足就是人体物质的缺乏，临床上可以见到肾阴虚患者多形体消瘦，特别是睡觉后易出汗，醒来后因为液体的流失而嗓子发干，还多伴有头晕、头痛等症状。

若是患者同时出现上述多种症状，则需考虑是否存在肾阴阳两虚。

治疗上可以根据肾虚的具体类型，针对性用药治疗。中医认为“善补阴者当于阳中求阴；善补阳者当于阴中求阳”，也就是说在补充不足成分时还要补充其对立面的成分，在补阳时同样需补阴，以求阴阳平衡，化生无穷。像中医男科常用药同仁堂锁阳固精丸，正符合此意，其以鹿角霜、锁阳、肉苁蓉、巴戟天、菟丝子等温补肾阳，并配以熟地黄、山茱萸等滋阴泄热，同时结合了收敛固涩、清热和补肾阳之药，阴阳兼顾，补肾阳效果更佳。

单纯肾阴虚患者，可以应用天福康六味地黄丸、仲景左归丸等药物调理。