医生主讲实录

脾脏切除术后会引起血小板的短时增高，甚至长时间处于高线水平，可能引起体内高凝状态，血栓形成，血小板聚集，产生相应的不良后果。脾脏切除术后血小板轻度升高不超过50万前提下，可以注射低分子肝素，减少血小板聚集，多数在5~7天内可能趋于正常，不用惊慌，不用做其他特殊的治疗。如果在脾脏切除术后血小板升高超过100万，建议积极的抗凝治疗，防范因血小板过高，血小板聚集形成的血栓栓塞性疾病，如下肢静脉血栓、肺栓塞以及心脑血管的栓塞。

脾脏是血小板的有效清除破坏器官，当脾脏切除术后，血小板不能被有效的吞噬，产生血小板在血液内大量聚集，引起血小板聚集后形成的血栓栓塞性并发症。所以在能保留脾脏的前提下，提倡脾脏部分切除术或不全切除术，尽量保证脾脏的功能，以减少脾脏切除术后血小板升高长时间不能下降的不良后果。