医生主讲实录

胆囊炎可分为急性和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是胆囊管梗阻，或细菌感染引起的炎症，约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎，5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。

急性结石性胆囊炎，主要致病原因有：

一、胆囊结石移动至胆囊管附近，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈，引起胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩引起胆囊的炎症、水肿甚至坏死。

二、细菌感染细菌多为肠道细菌进入胆囊，在胆汁流出不畅时造成感染。

慢性胆囊炎是胆囊持续的，反复发作的炎症过程，超过90%的病人有胆囊结石，其发作的病因主要也是两个：

第一，为胆道感染；

第二，为胆囊结石存在。

因此胆囊炎不管急慢性一个重要因素，都是胆结石形成，胆囊结石80%以上为胆固醇结石。胆囊结石成因非常复杂，简单地讲任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例，和造成胆汁淤积的因素都能导致结石形成。