医生主讲实录

根据外科伤口在于不同的部位，换药的顺序也有所不同。常规换药前要告知患者换药目的，使患者了解换药可能产生的情况，放松紧张情绪。其次要对于患者隐私部位进行保护，注意换药部位的保暖，告知患者换药时出现的不适症状，如疼痛等反应，不要过于惊慌，医生会做出相应的处理。换药的步骤：

第一，去病房换药前或在换药室给病人换药时，要准备好换药的材料，如碘伏棉球、双氧水、盐水、无菌敷料、刀口贴等。

第二，洗净双手，戴无菌手套，先打开患者伤口部位的外层敷料，暴露伤口后用碘伏棉球以中心向外周的顺序消毒无菌伤口，观察伤口有无红肿、渗出、疼痛、渗液等情况，同时与患者沟通，看患者是否有不良反应。如果为污染伤口或感染伤口，以外周向中心的顺序用碘伏棉球消毒，必要时双氧水、生理盐水等交替使用进行操作，使换药局部尽量达到清洁，以促进伤口愈合。